EASD2015：血管或毛细血管采血评估动态血糖哪个更准？

我们知道，快照高血压数据分析（CGM）系统根据消化道结果显示展开校准，但由于冠状动脉可能比消化道更加精确可靠，且方便易测，所以在此之从前快照高血压数据分析（CGM）弹道多根据冠状动脉结果显示分析报告。然而消化道和冠状动脉高血压总体不同，因此用作冠状动脉一般而言有可能因素观测的精准度。

Andelin Clark及其他的团队则针对该问题展开了一项研究者，同时 Andelin Clark也将在瑞典举行的第 51 届拉丁美洲高血压研究者协会年会（EASD 2015）上，就分别参照消化道结果显示或冠状动脉结果显示对分析报告 CGM 精准度产生的因素展开口头报告。

研究者都可：41 例在瑞典确诊的 1 改进型高血压患者。

研究者现实生活：所有患者用作 Dexcom G4 快照展开月份 6 天的数据分析，且通过消化道高血压个数校准 CGM（HemoCue 唯）。分别在从前 1-3 天和后 4-6 天必需某一时间到研究者政府部门用作 HemoCue 唯同时观测消化道和冠状动脉高血压个数，通过秩和鉴定的统唯学方法分别数据分析比较冠状动脉结果显示和消化道结果显示两次观测个数的大约绝对差异 （MARD） 和方差，意在分析报告 CGM 的精准度。

结果注意到：

1. 研究者人群大约年龄 51 岁，其中 34% 女性及 76% 成年日常注射胰岛素。大约血浆三价（HbA1c）59.3 mmol/mol，高血压持续 23 年, 体重加权 24.9 kg /m²。

2. 冠状动脉高血压总体比消化道高血压个数低 0.83 mmol/mol。当冠状动脉高血压个数＜4 mmol/mol 时，二者差不多 1.25 mmol/mol；当冠状动脉高血压个数在 4-10 mmol/mol 时，二者差不多 0.67 mmol/mol；当当冠状动脉高血压个数＞10 mmol/mol 时，二者差异为 0.95 mmol/mol，差异原则上有统唯学意义。

3. 参考消化道结果显示及冠状动脉结果显示，其 MARD 并列是 11.7%，13.7%。当冠状动脉高血压个数很低 4 mmol/mol 时，MARD 并列 16.6% 和 31.8%；在 4-10 mmol/mol 时，MARD 并列 12.1% 和 12.6%；而当冠状动脉高血压个数很低 10 mmol/mol 时，MARD 并列 8.7% 和 9.2%。方差在消化道结果显示和冠状动脉结果显示中无差异，并列 0.84 和 0.85。

以上结果表明，参考常规不同，将突出因素 CGM 观测弹道。在用作消化道高血压作为一般而言时，MARD 在高血压很低的范围突出降低。因此我们建议在高血压很低的范围采取孔洞一般而言分析报告 CGM 精准度。

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编辑： 张顺德