腓骨后端小腿的皆科手术可采行动态皆一般而言(dynamic external fixation)与动态皆一般而言(static external fixation)两种工具,但哪一种工具高效率目前仍存在分歧。为了再进一步明确两种工具孰优孰劣,中国临近医科大学的余斌教授等顺利完成了一项关于动态与动态皆一般而言皆科手术腓骨后端渐进小腿的meta分析,较为了二者术后的肺炎、临床分析与外科结果,该分析结果最近发详见在Injury杂志上。
作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大检索以及一些妇科特别的中文学术刊物顺利完成链接,配对成6个较为动态与动态皆一般而言皆科手术腓骨后端渐进小腿的原始数据分析试验车(randomised controlled trials)和2个较为性分析(comparative studies),总计归入998例病人。再次通过meta分析对病人在多种不同随访周期内的原始数据顺利完成亚一组较为(sub-group ysis),以确定两种工具在肺炎、临床分析等特别的差异性。
结果发现,动态皆一般而言一组病人的针道染病(pin-track infection)高风险增加,但术后第6周,动态皆一般而言一组病人下半身皆展、旋后与旋前等活动范围要高于动态皆一般而言一组。尽管两一组病人在术后1年的旋前功能,术后6周、6 个月、1年的紧握力(grip strength)、轻度畸形愈合(lessmalunion)等特别并无明显的差异性,但动态皆一般而言一组的趋势 显示成高效率。就外科结果而言,动态皆一般而言一组病人在术后、术后6周、术后1年各时间点上腓骨的尺寸均要长于动态皆一般而言一组。
Meta分析的结果详见明,动态皆一般而言在诸多特别要高于动态皆一般而言,因此推荐妇科医生采行动态皆一般而言的工具对腓骨后端渐进小腿顺利完成皆科手术。
示意图1.归入分析的流程示意图
示意图2.病人术后的针道染病
示意图3.术后随访6周、6 个月、1Ch病人的旋前功能
示意图4. 术后随访6周、6 个月、1Ch病人的紧握力
示意图 5.术后即刻、术后6周、术后1年病人腓骨的尺寸
示意图6. 基于病人针道染病原始数据的圆锥示意图
详见1.改良的Jadad 评分
详见2 .该meta分析所归入分析的特征
详见3.病人术后的其它肺炎
详见4.术后随访6周、3个月、1Ch病人其它的临床分析
详见5.术后即刻、术后6周、术后1年病人的外科结果
详见6 持久性分析结果
Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis
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